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Self-perception of mental health, COVID-19 and associated sociodemographic-contextual factors in Latin America
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Roa, Pablo

; Rosas, Guillermo

; Niño-Cruz, Gloria Isabel

; Moreno-López, Sergio Mauricio

; Mejía-Grueso, Juliana

; Aguirre-Loaiza, Haney

; Alarcón-Aguilar, Javiera

; Reis, Rodrigo

; Hino, Adriano Akira Ferreira

; López, Fernando

; Salvo, Deborah

; Ramírez-Varela, Andrea

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 Nº 3 elocation e00157723

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de alterações na autopercepção de saúde mental durante a pandemia de COVID-19 e seus fatores associados em quatro países da América Latina. Este é um estudo transversal de dados coletados de adultos em 2021 por meio da pesquisa Resposta Colaborativa à COVID-19 da Academia McDonnell na Universidade Washington em St. Louis (Estados Unidos). A amostra foi composta por 8.125 pessoas do Brasil, Colômbia, México e Chile. O estudo utilizou um modelo linear generalizado para uma variável de desfecho binário com uma conexão logística e efeitos fixos do país. No total, 2.336 (28,75%) pessoas consideraram ter sofrido alterações na autopercepção de saúde mental. Os desempregados (OR = 1,40; IC95%: 1,24-1,58), aqueles com qualidade de vida ruim/regular (OR = 5,03; IC95%: 4,01-6,31) e aqueles com alto nível socioeconômico (OR = 1,66; IC95%: 1,41-1,96) apresentaram maior risco de alterações na autopercepção de saúde mental do que aqueles com emprego em tempo integral, excelente qualidade e baixo nível socioeconômico. De acordo com o modelo de efeitos fixos, os brasileiros que viviam no país durante a pandemia, que discordavam das decisões do governo (OR = 2,05; IC95%: 1,74-2,42) e não confiavam em seu governo (OR = 2,10; IC95%: 1,74-2,42) apresentaram maior risco de alterações na autopercepção de saúde mental. Quase 30% dos entrevistados indicaram que a pandemia da COVID-19 alterou sua autopercepção de saúde mental. Esse desfecho estava associado a fatores políticos, sociodemográficos e de risco à saúde. Estes achados devem ajudar os formuladores de políticas a desenvolver intervenções comunitárias pós-pandemia.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de alteraciones en la autopercepción de la salud mental durante la pandemia de COVID-19 y sus factores asociados en cuatro países de América Latina. Este es un estudio transversal de datos recopilados de adultos en el 2021 por medio de la investigación Respuesta Colaborativa a COVID-19 de la Academia McDonnell en la Universidad Washington en St. Louis (Estados Unidos). La muestra estuvo compuesta por 8.125 personas de Brasil, Colombia, México y Chile. El estudio utilizó un modelo lineal generalizado para una variable de desenlace binario con un enlace logístico y efectos fijos por país. En total, 2.336 (28,75%) personas consideraron que habían sufrido alteraciones en la autopercepción de la salud mental. Los desempleados (OR = 1,40; IC95%: 1,24-1,58), aquellos con calidad de vida mala/regular (OR = 5,03; IC95%: 4,01-6,31) y aquellos con alto nivel socioeconómico (OR = 1,66; IC95%: 1,41-1,96) presentaron mayor riesgo de alteraciones en la autopercepción de la salud mental que aquellos con empleo a tiempo completo, excelente calidad y bajo nivel socioeconómico. Según el modelo de efectos fijos, los brasileños que vivían en el país durante la pandemia y que no estuvieron de acuerdo con las decisiones del gobierno (OR = 2,05; IC95%: 1,74-2,42) y no confiaban en su gobierno (OR = 2,10; IC95%: 1,74-2,42) presentaron mayor riesgo de alteraciones en la autopercepción de la salud mental. Casi el 30% de los encuestados indicaron que la pandemia de COVID-19 alteró su autopercepción de la salud mental. Este desenlace se asoció con factores políticos, sociodemográficos y de riesgo a la salud. Estos hallazgos deben ayudar a los formuladores de políticas a desarrollar intervenciones comunitarias pospandémicas.

Abstract This study aimed to estimate the prevalence of alterations in self-perceived mental health during the COVID-19 pandemic and their associated factors in four Latin American countries. This is a cross-sectional study based on data collected from adults in 2021 through the Collaborative Response COVID-19 Survey by the MacDonnell Academy at Washington University in St. Louis (United States). The sample was composed of 8,125 individuals from Brazil, Colombia, Mexico, and Chile. A generalized linear model for a binary outcome variable with a logistic link and fixed country effects was used. There were 2,336 (28.75%) individuals who considered having suffered alterations in self-perceived mental health. Unemployed individuals (OR = 1.40; 95%CI: 1.24-1.58), those with bad/regular quality of life (OR = 5.03; 95%CI: 4.01-6.31), and those with high socioeconomic status (OR = 1.66; 95%CI: 1.41-1.96) had a higher risk of self-perceived mental health alterations than those with full-time employment, excellent quality, and low socioeconomic status. According to the fixed-effects model, Brazilians living in the country during the pandemic, who disagreed with their government’s decisions (OR = 2.05; 95%CI: 1.74-2.42) and lacked trust in their government (OR = 2.10; 95%CI: 1.74-2.42) had a higher risk of having self-perceived mental health alterations. Nearly 30% of respondents indicated that the COVID-19 pandemic altered their self-perceived mental health. This outcome was associated with political, sociodemographic, and health risk factors. These findings should help policymakers develop post-pandemic community interventions.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen157723

Intracranial hemorrhage outcomes in the Latin American Stroke Registry
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Serrano, Fabiola

; Barboza, Miguel A.

; Ameriso, Sebastian F.

; Pujol-Lereis, Virginia

; Flores, Alan

; Bayona, Hernan

; Fernández, Huberth

; Castillo, Alejandro

; Ecos, Rosa

; Vazquez, Jorge

; Amaya, Pablo

; Ruiz, Angélica

; López, Minerva

; Zapata, Carlos

; Roa, Luis

; Marquez-Romero, Juan M.

; Ochoa, Marco A.

; Morelos, Eugenia

; León, Carolina

; Romero, Felipe

; Ruiz-Sandoval, Jose L.

; Reyes, Abraham

; Arauz, Antonio

Revista mexicana de neurociencia

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Dez 2023, Volume 24 Nº 6 Páginas 185 - 191

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Intracranial hemorrhage (ICH) carries a significant morbidity and mortality burden; however, there is scarce information in Latin American. Objective: To analyze the functional prognosis and mortality rates among participants in the Latin American Stroke Registry (LASE). Methods: Eighteen centers across Latin American compiled data on demographics, vascular risk factors, clinical stroke description, ancillary tests, and functional outcomes in hospital stay of patients included from January 2012 to January 2017. All these variables were analyzed based on functional outcome at hospital discharge. Results: We included 495 patients with ICH, representing 10.3% of all collected stroke subtypes in LASE. The median in-hospital stay was 9 days (interquartile range, 1-30); 285 (57.6%) were male (median age, 62 years) and 210 female (median age, 65 years). A poor functional outcome (modified Rankin scale, 3-6) was observed in 214 (43.2%) patients, with 62.5% of women (p < 0.009). Mortality was documented in 12.5% of ICH patients. The Kaplan-Meier survival curves presented difference in mortality, with higher frequency in patients > 80 years (HR 1.89, 95%CI 1.07-3.35, p = 0.028), with GCS < 8 (HR 0.19, 95%CI 0.11-0.33, p = < 0.001), ventricular irruption (HR 1.88, 95%CI 1.09-3.24, p = 0.0282), and hematoma volume > 30 cc (HR 2.36, 95%CI 1.17 - 4.77, p = 0.016). Conclusions: Our study demonstrates a poor functional prognosis in 43.2% of ICH patients, with the risk factors for higher mortality being age over 80 years, higher GCS values, and ventricular irruption in the LASE. Our collaborative study contributes substantial insight into the factors influencing ICH occurrence, prognosis, and outcomes in Latin America.

Resumen Introducción: La Hemorragia Intracraneal (ICH) conlleva una importante carga de morbilidad y mortalidad; sin embargo, existe escasa información en Latinoamérica. Objetivo: Analizar el pronóstico funcional y las tasas de mortalidad entre los participantes del Registro Latinoamericano de Enfermedad Vascular Cerebral (LASE). Métodos: Dieciocho centros de toda Latinoamérica recopilaron datos demográficos, factores de riesgo vascular, descripción clínica, pruebas auxiliares y resultados funcionales en la estancia hospitalaria de los pacientes incluidos entre enero de 2012 y enero de 2017. Todas estas variables se analizaron en función del resultado funcional al alta hospitalaria. Resultados: Se incluyeron 495 pacientes con ICH, que representan el 10.3% de todos los subtipos de enfermedad vascular cerebral en LASE. La mediana de estancia hospitalaria fue de 9 dias (rango intercuartil, 1-30); 285 (57.6%) fueron hombres (mediana de edad, 62 años) and 210 mujeres (mediana de edad, 65 años). Un mal resultado funcional (Escala modificada de Rankin, 3-6) fue observado en 214 (43.2%) pacientes, con un 62.5% de mujeres (p < 0.009). Se documento mortalidad en 12.5% de los pacientes con ICH. Las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier presentaron diferencias en la mortalidad, con mayor frecuencia en pacientes > 80 años (HR 1.89, 95% IC 1.07-3.35, p = 0.028), con GCS < 8 (HR 0.19, 95% IC 0.11-0.33, p = < 0.001), irrupción ventricular (HR 1.88, 95% IC 1.09-3.24, p = 0.0282), y volumen del hematoma > 30 cc (HR 2.36, 95% IC 1.17-4.77, p = 0.016). Conclusiones: Nuestro estudio demuestra un mal pronóstico funcional en 43.2% de los pacientes con ICH, siendo los factores de riesgo de mayor mortalidad la edad mayor de 80 años, los valores más bajos de GCS y la irrupción ventricular en el LASE. Nuestro estudio colaborativo aporta información sustancial sobre los factores que influyen en la aparición, el pronóstico y los resultados de la ICH en Latinoamérica.

https://doi.org/10.24875/rmn.23000052

Escala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) como predictor de mortalidad en unidades de cuidado intensivo pediátrico ubicadas a gran altitud
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López-Barón, Eliana

; Vasquez Hoyos, Pablo

; Martinez-Solarte, Mario

; Godoy, Javier

; Maya, Luis Carlos

; Ramírez, Ivan Perdomo

; Mejía, Luz Marina

; Godoy, Carol

; Pardo, Rosalba

; Roa, Juan David

; Mazzillo, Liliana

; González, Otto

; Fernández-Sarmiento, Jaime

; Izquierdo Borrero, Ledys María

; Duitama Vergara, Lorena

; Reyes, Martha

Andes pediatrica

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Ago 2023, Volume 94 Nº 4 Páginas 436 - 443

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: El Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) es una escala que estima el riesgo de mortalidad en niños ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) en la primera hora del ingreso. Objetivo: validar la escala PIM3 en población pediátrica que ingresa a UCIP en alturas sobre los 2.500 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.), y evaluar si el lactato y el índice Saturación de Oxígeno/Fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) mejoran su capacidad de predicción de mortalidad. Pacientes y Método: Estudio prospectivo multicéntrico realizado en diez UCIP de Colombia entre noviembre de 2016 y junio de 2017. Se recolectaron variables para cálculo del PIM3, lactato sérico y el índice SpO2/FiO2. Se validó su capacidad de discriminación con el área bajo la curva ROC y la calibración mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer Lemeshow. Resultados: Se incluyeron 2.803 registros de admisiones, con una mortalidad global de 4,8%, y razón estandarizada de mortalidad de 1,1 (IC95%; 1,00-1,3). El PIM3 mostró una baja calibración (p < 0,001) y una adecuada discriminación para la población aplicada (ROC 0,84; IC95% 0,83-0,86). La adición de lactato sérico y SpO2/ FiO2 permitieron una buena calibración (p = 0,75), y mantuvo una alta discriminación de mortalidad (ROC 0,86; IC95% 0,84-0,87). Conclusiones: El comportamiento de la escala PIM3 tiene adecuada discriminación, pero una baja calibración en niños admitidos a UCIP sobre los 2500 m.s.n.m.. Las variables lactato y SpO2/FiO2 mejoraron su habilidad predictiva.

Abstract: The Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) is a scale that estimates the risk of mortality in children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) within the first hour of admission. Objective: to validate the PIM3 scale in pediatric population admitted to PICU at altitudes over 2,500 meters above sea level (m.a.s.l.), and to evaluate whether lactate and the oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (SpO2/FiO2) index improve its ability to predict mortality. Patients and Method: A prospective multicenter study was carried out in 10 PICUs in Colombia between November 2016 and June 2017. Variables were collected for the calculation of PIM3, serum lactate, and SpO2/FiO2 index. Their discrimination capacity was validated with the area under the ROC curve and calibration using the Hosmer Lemeshow goodness-of-fit test. Results: 2,803 admissions were included, with an overall mortality of 4.8% and a standardized mortality ratio of 1.1 (95%CI 1.00-1.3). PIM3 showed low calibration (p < 0.001) and adequate discrimination for the studied population (ROC 0.84; 95%CI 0.83-0.86). The addition of serum lactate and SpO2/FiO2 allowed a good calibration (p = 0.75) and maintained a high discrimination of mortality (ROC 0.86; 95%CI 0.84-0.87). Conclusions: The performance of the PIM3 scale has adequate discrimination, but low calibration in children admitted to PICU at above 2500 m. a. s. l. Lactate and SpO2/FiO2 variables improved its predictive ability.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i4.4528

COVID-19 mortality in two waves of the pandemic in Cali, Colombia, before and during vaccination roll-out
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Reina, Carlos

; Roa, Pablo

; Garcés, Anthony

; Valencia, Andrés

; Torres, Miyerlandi

; Concha-Eastman, Alberto

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e76

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo. Describir la variación en la mortalidad por COVID-19 en los residentes de Cali, Colombia, en la segunda ola de la pandemia (antes de las vacunas) y en la cuarta ola (durante el despliegue de las vacunas). Se tomaron en cuenta las variables referidas al sexo, grupo de edad, comorbilidades e intervalo entre el inicio de los síntomas y la muerte y se estimó el número de muertes evitadas por la vacunación. Métodos. Estudio transversal sobre las muertes en la segunda y cuarta olas de la pandemia de COVID-19 y la cobertura de vacunación. Se compararon las frecuencias de los atributos correspondientes a la población fallecida durante las dos olas, incluidas las comorbilidades. Se utilizó el método de Machado para estimar el número de muertes evitadas en la cuarta ola. Resultados. Se registraron 1 133 muertes en la segunda ola y 754 en la cuarta. Se calculó que, en el contexto del despliegue de las vacunas, en la cuarta ola se evitaron aproximadamente 3 763 muertes en Cali. Conclusiones. La disminución observada en la mortalidad asociada a la COVID-19 respalda la continuación del programa de vacunación. Dada la falta de datos para explicar otras posibles causas de esta disminución, como puede ser la gravedad causada por las nuevas variantes virales, se analizan las limitaciones del estudio.

ABSTRACT Objective. To describe the variation in COVID-19 mortality among residents of Cali, Colombia, in the second wave of the pandemic, before vaccines, and in the fourth wave, with vaccination roll-out in process, taking into account variables of sex, age group, comorbidities, and interval between onset of symptoms and death, and to estimate the number of deaths averted by vaccination. Methods. A cross-sectional study of second wave and fourth wave deaths and vaccination coverage. The frequencies of attributes of deceased population in the two waves were compared, including comorbidities. Machado’s method was used to calculate an estimate of the number of deaths averted in the fourth wave. Results. There were 1 133 deaths in the second wave and 754 deaths in the fourth wave. It was calculated that approximately 3 763 deaths were averted in the fourth wave in Cali in the context of vaccination roll-out. Conclusions. The decline in COVID-19-associated mortality observed supports the continuation of the vaccination program. Given the lack of data to explain other possible reasons for this decline, such as on the severity of novel viral variants, the limitations of the study are discussed.

RESUMO Objetivo. Descrever a variação da mortalidade por COVID-19 entre residentes de Cali, Colômbia, na segunda onda da pandemia (antes das vacinas) e na quarta onda (com a implantação da vacinação já em andamento), considerando as variáveis sexo, faixa etária, comorbidades e intervalo entre início dos sintomas e óbito, bem como estimar o número de óbitos evitados pela vacinação. Métodos. Estudo transversal de mortes e cobertura vacinal na segunda e quarta ondas da pandemia. Foram comparadas as frequências dos atributos da população que foi a óbito durante as duas ondas, incluindo comorbidades. Foi utilizado o método de Machado para estimar o número de mortes evitadas na quarta onda. Resultados. Houve 1.133 mortes na segunda onda e 754 mortes na quarta onda. Calcula-se que cerca de 3.763 mortes foram evitadas na quarta onda em Cali, no contexto da disponibilização das vacinas. Conclusões. A queda observada na mortalidade associada à COVID-19 apoia a continuidade do programa de vacinação. Considerando a falta de dados para explicar outros possíveis motivos para esta queda, como a gravidade das novas variantes do vírus, discutem-se as limitações do estudo.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.76

Escala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) como predictor de mortalidad en unidades de cuidado intensivo pediátrico ubicadas a gran altitud
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López-Barón, Eliana

; Vasquez Hoyos, Pablo

; Martinez-Solarte, Mario

; Godoy, Javier

; Maya, Luis Carlos

; Perdomo Ramírez, Ivan

; Marina Mejía, Luz

; Godoy, Carol

; Pardo, Rosalba

; Roa, Juan David

; Mazzillo, Liliana

; González, Otto

; Fernández-Sarmiento, Jaime

; Izquierdo Borrero, Ledys María

; Duitama Vergara, Lorena

; Reyes, Martha

Andes pediatrica

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2023, Nº ahead

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i3.4528

Intervenciones cognitivas a través de realidad virtual en personas con Deterioro Cognitivo Leve: Una Revisión Sistemática
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Roa E., Pablo

; Nazar C., Gabriela

; Sáez D., Fabiola

Revista chilena de neuro-psiquiatría

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2023, Volume 61 Nº 2 Páginas 200 - 211

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The possibility of Mild Cognitive Impairment (MCI) reversal has generated numerous studies in search of treatment, including cognitive stimulation through virtual reality (VR). Despite its use, there is still no evidence about the modalities and effects in people with MCI. Aim: To systematize the characteristics of the studies that have used cognitive interventions with VR cognitive in people with MCI, describe their effects and to establish recommendations for future research based on the limitations reported. Methods: systematic review of studies published between 2010 and 2020, in the Web of Science, Scopus and Pubmed databases. Results: 14 studies were identified with programs that mostly used immersive VR, with the “supermarket” as the most frequent virtual scenario. In seven studies only one cognitive function was involved, with memory and executive functions being the most intervened. The assessment instruments focused on cognitive measures, with little assessment of neuropsychiatric and quality of life variables. Thirteen studies reported improvements on the general cognitive level or by specific domain. Conclusions: The use of immersive and non-immersive VR has had positive results in the general or domain-specific cognitive performance of people with MCI, however, due to the incipient and limited evidence of its use in people with this pathology, it is not possible to determine the sustainability of these results and the generalization of these interventions regarding daily living activities. Interventions with real environments and post-intervention follow-up are recommended.

RESUMEN Introducción: La posibilidad de reversión del Deterioro Cognitivo Leve (DCL) ha generado diversas investigaciones en búsqueda de tratamiento, entre ellas la estimulación cognitiva a través de realidad virtual (RV). No obstante su uso, no existe aún evidencia acerca de las modalidades y efectos en personas con DCL. Objetivo: Sistematizar las características de los estudios que han utilizado intervenciones cognitivas con RV en personas con DCL, describir sus efectos y establecer recomendaciones para futuras investigaciones en base a las limitaciones reportadas. Métodos: revisión sistemática de estudios publicados entre 2010 y 2020, en las bases de datos Web of Science, Scopus y Pubmed. Resultados: Se identificaron 14 estudios con programas que emplearon mayoritariamente RV de tipo inmersiva, con el “supermercado” como escenario virtual más frecuente. En siete trabajos se intervino una función cognitiva, siendo la memoria y las funciones ejecutivas las más intervenidas. Los instrumentos de evaluación se concentraron en medidas cognitivas, con escasa evaluación de variables neuropsiquiátricas y de calidad de vida. Trece estudios informaron mejoras a nivel cognitivo general o por dominio específico. Conclusiones: La utilización de RV, inmersiva y no inmersiva, ha tenido resultados positivos en el rendimiento cognitivo general o específico por dominio, de personas con DCL, sin embargo, debido a la incipiente y limitada evidencia de su uso en personas con esta patología, no es posible determinar la sostenibilidad de estos resultados y la generalización de estas intervenciones hacia las actividades de la vida diaria. Se recomienda realizar intervenciones con entornos reales y seguimiento post-intervención.

Análisis de los Textos Escolares del Estudiante de Ciencias Naturales en Primer Ciclo Básico desde la perspectiva de la Terminología Anatómica Internacional
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Pino-Araya, Javiera

; Skopnik-Chicago, Marianne

; Roa, Ignacio

; Lizana, Pablo A

International Journal of Morphology

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Dez 2022, Volume 40 Nº 6 Páginas 1445 - 1451

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY: Despite efforts to generate a unified terminology, obsolete morphological terms are still used in different contexts, such as school textbooks, which are tools widely used by the Chilean school system. The morphological terminology used in texts for elementary school students (grades 1 to 6) proposed by the Chilean Ministry of Education was analyzed. This analysis was carried out by comparing the terms found in the school texts with the morphological terminology proposed by the international federation of anatomical terminology. In addition, a translation into Spanish is proposed for those terms that are found to be erroneous in the texts analyzed. The results show that out of a total of 254 terms, 35.8 % are incorrect. Among the terms with errors, the most mentioned by the texts are: locomotor system, circulatory system, arm, among others. In view of this, we conclude that it is important that the textbooks used in the educational system be reviewed by experts to avoid obstacles in the learning of anatomy.

RESUMEN: A pesar de los esfuerzos por generar una terminología unificada, hoy en día aún se implementan términos morfológicos obsoletos en diferentes contextos, como por ejemplo, los textos escolares, que son herramientas ampliamente utilizadas por el sistema escolar chileno. Se analizó la terminología morfológica utilizada en textos del estudiante de enseñanza básica (1° básico a 6° básico) propuestos por el Ministerio de Educación de Chile. Este análisis se realizó comparando los términos hallados en los textos mencionados, con la terminología morfológica propuesta por la federación internacional de terminología anatómica. Además, se propone una traducción al español para aquellos términos que se encuentran erróneos en los textos analizados. Los resultados muestran que de un total de 254 términos el 35,8 % es incorrecto. De estos, los más mencionados por los textos son: sistema locomotor, sistema circulatorio, brazo, entre otros. Frente a esto, se concluye que es importante que los textos escolares utilizados en el sistema educativo sean revisados por expertos, para evitar obstáculos en el aprendizaje de la anatomía.

Consenso chileno de diagnóstico y manejo de neoplasias quísticas pancreáticas. Club de páncreas Chile-SCHGE
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Espino, Alberto

; Vargas, José Ignacio

; Mancilla, Carla

; Muñoz, Pablo

; Martínez, Waldo

; Menéndez, Alejandra

; Jara, Daniela

; Mansilla, Rodrigo

; Schiappacasse, Giancarlo

; Santamarina, Mario

; Huete, Álvaro

; Candia, Roberto

; Silva, Felipe

; Castillo, Cecilia

; Richter, Hugo

; Mejía, Ricardo

; Vial, Paula

; Robles, Ignacio

; Martínez, Jorge

; Jarufe, Nicolás

; Briceño, Eduardo

; Lembach, Hanns

; Zoroquiain, Pablo

; Roa, Juan Carlos

; Walker, Kenneth

; Torres, Javiera

; Carreño, Laura

; Castiblanco, Adriana

; Fernández, Wanda

; Ríos, Álvaro

; Chandia, Javiera

; Ayala, María José

; Rojas, Tamara

; Verdugo, Jorge

; Berger, Zoltán

Revista médica de Chile

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Dez 2021, Volume 149 Nº 12 Páginas 1773 - 1786

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Pancreatic cystic neoplasms (PCN) are frequently detected on abdominal images performed for non-pancreatic indications. Their prevalence in asymptomatic population ranges from 2.7 to 24.8%, and increases with age. There are several types of pancreatic cysts. Some may contain cancer or have malignant potential, such as mucinous cystic neoplasms, including mucinous cystadenoma (MCN) and intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMN). In contrast, others are benign, such as serous cystadenoma (SCA). However, even those cysts with malignant potential rarely progress to cancer. Currently, the only treatment for pancreatic cysts is surgery, which is associated with high morbidity and occasional mortality. The Board of the Chilean Pancreas Club of the Chilean Gastroenterology Society developed the first Chilean multidisciplinary consensus for diagnosis, management, and surveillance of PCN. Thirty experts were invited and answered 21 statements with five possible alternatives: 1) fully agree; 2) partially agree; 3) undecided; 4) disagree and 5) strongly disagree. A consensus was adopted when at least 80% of the sum of the answers “fully agree” and “partially agree” was reached. The consensus was approved by the Board of Directors of the Chilean Pancreas Club for publication.

https://doi.org/10.4067/s0034-98872021001201773 73 downloads

Estrategias políticas en la perfomance de las memorias de la Resistencia
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Amaya, Juan Pablo

; Tesche Roa, Paula

Cuadernos del CILHA

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Jul 2021, Volume 22 Nº 2 Páginas 448 - 474

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: This article describes and analyses the play Víctor. Un canto para alcanzar las estrellas (Víctor. A song for reaching the stars), by the Chilean theater company “La Otra Zapatilla”. It was staged during the 4oth anniversary commemoration of the Chilean civil-military coup d'état and has been on stage since. According to theater and performance studies, it is established that the play supposedly proposes strategies, such as autofiction, temporality dimension and space, that form diverse political scenarios. Each of them reveals a performance dimension: autofiction gives a new meaning to the figure of Víctor Jara through testimonial stories by the performers; temporality ends the chronological representation for the significance of the history, the country, the protagonist’s biography and the performers; the resounding space disturbs the illusion of reality. They have as objective producing the memories of the resistance, by reassuming democratic values, for the present with a future projection.

Resumen: El artículo describe y analiza la obra Víctor. Un canto para alcanzar las estrellas de la compañía chilena La otra zapatilla. Fue montada durante la conmemoración de los 40 años del golpe de Estado cívico-militar y continúa en escena. Desde los estudios teatrales y performáticos, se establece el supuesto de que la obra propone estrategias, tales como la autoficción, la dimensión de la temporalidad y de la espacialidad, que configuran diversos escenarios políticos. Cada una revela una dimensión performática: la autoficción resignifica la figura de Víctor Jara mediante relatos testimoniales de los actores; la temporalidad rompe con la representación cronológica de la significación de la historia, del país, la biografía del protagonista y de los actores; el espacio sonoro perturba la ilusión de realidad. Tienen como objetivo producir las memorias de la resistencia, al retomar valores democráticos, para el presente con proyección futura.

https://doi.org/10.48162/rev.34.025 5 downloads

10.

Transferencia del nervio mediano como tratamiento para la lesión traumática del nervio radial: revisión de la literatura
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Linares Aguirre, Inés María

; García Marmolejo, Juan Pablo

; López López, Lizeth Carolina

; Osorio Roa, Diana Marcela

; Montoya Cobo, Estefanía

; Kafury Goeta, Álvaro Antonio

Universitas Medica

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Jun 2021, Volume 62 Nº 2 elocation e32264

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El nervio radial es una estructura comúnmente lesionada. Para su tratamiento, la transferencia de tendón es la técnica de elección; sin embargo, existen otras técnicas quirúrgicas innovadoras, como la transferencia de nervio mediano. El objetivo de este estudio es revisar la transferencia del nervio mediano como tratamiento quirúrgico para la recuperación de extensión de la muñeca y movilidad individual de los dedos, posterior a la lesión del nervio radial. Para ello se revisó la literatura usando las palabras clave: nervio radial, transferencia de nervio y lesión de nervio periférico en las bases de datos Embase y LILACS. Se incluyeron reportes de caso, artículos de revisión, estudios descriptivos y cohortes publicados desde 1990 hasta 2020. Se excluyeron artículos escritos en idiomas diferentes a inglés o español y estudios realizados en animales. Se encontraron veintidós artículos de técnica quirúrgica de transferencia nerviosa, once de lesiones nerviosas, cuatro de anatomía del nervio radial y mediano, cuatro presentaciones de caso, seis revisiones sistemáticas, donde se describe el recorrido anatómico de los nervios, la técnica quirúrgica, las ventajas y las complicaciones. La transferencia de nervio mediano a radial tiene potencial para ser el tratamiento quirúrgico de elección en lesiones distales de nervio radial con pérdida de función y de generar buenos resultados funcionales.

Abstract The radial nerve is a commonly injured structure; For its treatment, tendon transfer is the technique of choice, however, there are other innovative surgical techniques such as median nerve transfer; For this reason, the objective of this study is to review median nerve transfer as a surgical treatment for the recovery of wrist extension and individual mobility of the fingers after radial nerve injury. The radial nerve is a commonly injured nerve, being tendon transfer, the current treatment of choice. However, the objective of this study is to propose median nerve transfer as a preferred surgical treatment for the recovery of wrist extension and individual mobility of the fingers following injury to the Radial nerve. A literature review was performed using MeSH terminology such as: radial nerve, nerve transfer, and peripheral nerve injury to search for case reports, review articles, descriptive studies, and cohorts published from 1990 to 2020. Articles written in languages other than english or spanish and studies conducted on animals were excluded. We found 22 articles on nerve transfer surgical technique, 11 on nerve injuries, 4 concerning the anatomy of the radial and median nerve, 4 case reports, 6 systematic reviews describing the anatomical route of the nerves commonly used, the surgical technique, the advantages and complications of the intervention. Median-to-radial nerve transfer has the potential to be the surgical treatment of choice in distal radial nerve lesions with loss of function, proving good functional results.

https://doi.org/10.11144/javeriana.umed62-2.nerv 80 downloads

11.

Infarto agudo al miocardio secundario a disección coronaria espontánea biarterial: Reporte de un caso y revisión de literatura
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Schwarze, Mathias

; Abarca, Bastián

; Contreras, Rodrigo

; Rodríguez, Pablo

; Roa, Iván

; Schwarze, Hermann

Revista chilena de cardiología

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Abr 2021, Volume 40 Nº 1 Páginas 59 - 64

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Spontaneous coronary dissection is an important cause of acute non-atherosclerotic coronary syndrome. It occurs more frequently in young women, often without significantly associated coronary arterial anomalies. Early diagnosis is a key to prompt treatment, in order to prevent severe complications. We report the case of a 36-year-old woman with an acute coronary syndrome secondary to spontaneous bi-arterial coronary dissection progressing to severe acute heart failure. A discussion of the management of this condition is included.

Resumen: La disección coronaria espontánea ha surgido como una causa interesante y poco reconocida de síndrome coronario agudo no aterosclerótico. Ocurre más frecuentemente en mujeres jóvenes, donde de forma importante puede asociarse a anomalías arteriales no coronarias. La clave para un tratamiento oportuno es el diagnóstico precoz que impida su evolución a cuadros más severos. Se presenta el caso de una mujer de 36 años con un síndrome coronario agudo secundario a una disección coronaria espontánea bi-arterial que evolucionó de forma grave a una insuficiencia cardíaca aguda. El objetivo es informar un cuadro poco usual y proporcionar evidencia que respalde el cómo debe enfrentarse.

241 downloads

12.

Microalgae and probiotic bacteria as biofloc inducers in a hyper-intensive Pacific white shrimp (Penaeus vannamei) culture
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Jiménez-Ordaz, Francisco J.

; Cadena-Roa, Marco A.

; Pacheco-Vega, Juan M.

; Rojas-Contreras, Maurilia

; Tovar-Ramírez, Dariel

; Arce-Amezquita, Pablo M.

Latin american journal of aquatic research

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Mar 2021, Volume 49 Nº 1 Páginas 155 - 168

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Biofloc systems in Pacific white shrimp (Penaeus vannamei) culture generate floccules that remove wastes, and hence, biofloc formation is promoted for shrimp production. This study evaluated the induction of biofloc formation using microalgae and probiotic bacteria in hyper-intensive Pacific white shrimp culture. The experiment was performed for six weeks in tanks (28,000 L each) stocked 350 ind m−3 and weight of 1400 ± 30 mg. Three treatments were assessed: 1) with two diatoms: Grammatophora sp. and Navicula sp., 2) with Navicula sp., and 3) without diatoms. All treatments were added with Schizochytrium sp. and Lactobacillus fermentum TD19. The following parameters were monitored during culture: ammonium, nitrites, nitrates, environmental variables, floccules volume, microorganism presence, the bromatological composition of biofloc, and growth performance parameters of P. vannamei. Our results indicated that the three induced biofloc presented a similar volume (8.34 ± 4.8 mL L−1) and ammonium concentration (<1.0 mg L−1). Treatment 1 generated floccules with the highest concentration of ciliates, rotifers, nematodes, lactic acid bacteria, and the lowest concentration of Vibrio spp. (1.2×103 UFC mL−1), evidencing a significant difference in bromatological composition, with the highest protein and lipid values (28.12 ± 0.50 and 22.44 ± 0.80% biofloc dry weight, respectively) and the best feed conversion ratio (0.89). Based on these results, we suggest that Schizochytrium sp., L. fermentum, and two diatoms should be used to induce biofloc in a hyper-intensive culture of P. vannmaei in order to provide a supplementary nutritional intake, which can constitute an advantage to reduce commercial feed rations.

https://doi.org/10.3856/vol49-issue1-fulltext-2442 374 downloads

13.

Recomendaciones y consideraciones del Comité Vascular de la Asociación Colombiana de Neurología para el manejo del ataque cerebrovascular isquémico durante la pandemia por covid-19
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Pérez, Germán

; Manrique, Diana

; Lara, Osvaldo

; Giraldo, Liliana

; Celis, Jorge

; Restrepo, Isabel

; Torres, Javier

; Mutis, Jorge

; Beltrán, Elkin

; Ortega, Oscar

; Romero, Camilo

; Schroeder, Natalia

; Corredor, Ángel

; Jaramillo, Eugenia

; Meza, Nohemí

; Roa, Luis

; Rivera, Carlos

; Patiño, Mauricio

; Mantilla, Katherine

; Villarraga, Alejandro

; Osorio, Juan

; Amaya, Pablo

; Bayona, Hernán

; En nombre del Comité Vascular de la Asociación Colombiana de Neurología.,

Acta Neurológica Colombiana

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Set 2020, Volume 36 Nº 3 Páginas 168 - 184

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN PROPÓSITO: En marzo 11 del 2020 la Organización Mundial de la Salud declara la pandemia por Covid-19. El clínico se va enfrentar a pacientes con ataque cerebrovascular (ACV) y sospecha o presencia de la infección. Miembros participantes del comité vascular de la Asociación Colombiana de Neurología basados en la experticia y la literatura amplían las primeras recomendaciones en el manejo de los pacientes con ACV isquémico agudo durante la actual pandemia. MÉTODOS: Mediante reuniones virtuales y por consenso de los participantes se escogieron tres ejes de trabajo: Tamización para Covid-19, Medidas de bioseguridad y Aspectos relevantes del ACV isquémico en época de pandemia por Covid-19. Se desarrollaron los ejes por grupos de trabajo mediante la modalidad de pregunta-respuesta pretendiendo generar en cada una de ellas recomendaciones sobre el tema. La versión final del documento conto con la revisión y el aval de todos los participantes. RESULTADOS: El documento cuenta con tres secciones correspondientes a los ejes de trabajo. En el primer eje se responden 3 preguntas y se dan recomendaciones sobre la tamización de la infección por Covid-19 en ACV agudo. En el segundo se responden 8 preguntas y se dan recomendaciones sobre las medidas de bioseguridad en la atención de pacientes con ACV durante la pandemia. En el tercero se tratan 13 aspectos relevantes del ACV durante la pandemia, según criterio de los participantes, y se dan recomendaciones pertinentes. CONCLUSIÓN: Las recomendaciones son basadas en la literatura y consenso de los participantes para el cuidado de pacientes con ACV isquémico agudo con sospecha o infección por Covid-19. No pretenden reemplazar las guías o protocolos establecidos sino ampliar las primeras recomendaciones del comité y apoyar al clínico en la atención de pacientes con ACV isquémico durante la pandemia.

SUMMARY PURPOSE: The World Health Organization declared the COVID-19 pandemic on March 11th 2020. Clinicians will face patients with stroke and confirmed or suspected infection. Members of the Stroke Committee of the Colombian Neurological Association based on their expertise and literature review extend on the first recommendations on acute ischemic stroke management during the pandemic. METHODS: Through virtual meetings and by consensus of participants three topics were selected: COVID-19 screening, biosafety measures and relevant aspects of acute ischemic stroke care during the pandemic. A question and answer format was used to develop recommendations for each topic. RESULTS: The manuscript is divided into three sections. The first includes three questions and recommendations on screening for COVID-19 in stroke patients. The second includes 8 questions and recommendations on biosafety measures on stroke patients during the pandemic. The last section includes 13 relevant stroke topics during COVID-19 pandemic, as deemed by the authors, and their recommendations. CONCLUSIONS: Recommendations on stroke care and COVID-19 are based on literature review and expert consensus. The aim of the manuscript is to extend on the first recommendations forwarded by the Committee, not to replace current guidelines, and to support the clinician caring for stroke patients during the pandemic.

https://doi.org/10.22379/24224022301 275 downloads

14.

Recomendaciones de diagnóstico y tratamiento del ataque cerebrovascular isquémico agudo durante la contingencia por covid-19
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Amaya, Pablo

; Bayona, Hernán

; Folleco, Edgar

; Martínez, Carlos

; Coral, Juliana

; Roa Wandurraga, Luis Fernando

; Rivera, Carlos

; Patiño-Rodríguez, Hernán Mauricio

; Vergara, Erika

; Villarraga, Alejandro

; Florez, Alejandro

; Celis, Jorge

; Betancourt Ayala, Andrés Mauricio

; Mantilla Barbosa, Diana Katherine

; Schroeder, Natalia

; Jaramillo, Eugenia

; Meza, Nohemí

; Muñoz, Mario

; Pérez-Romero, Germán

Acta Neurológica Colombiana

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Ago 2020, Volume 36 Nº 2 Páginas 16 - 26

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN INTRODUCCIÓN. El tiempo es un factor importante en el tratamiento del ACV agudo, con la pandemia de covid-19 se puede ver afectada la adherencia a las guías. Se han reportado tasas de ACV en presencia de covid-19 alrededor del 5%, además un aumento en el tiempo de consulta de los pacientes en otras regiones del mundo y una mayor ocupación de camas de UCI para patologías respiratorias que usualmente se destinan a pacientes con ACV. Este documento recoge las recomendaciones del comité de Enfermedad Cerebrovascular de la Asociación Colombiana de Neurología basados en la literatura y votadas por consenso. OBJETIVOS. Proporcionar una guía rápida adaptada a los diferentes escenarios de atención de ACV en Colombia, divididos en centro listo, primario y avanzado incluyendo una ruta de atención para paciente con sospecha de covid-19 denominada Código ACV protegido, que incluye el uso de elementos de protección personal para pacientes y personal de salud. PUNTOS PRINCIPALES. Dentro de las recomendaciones principales está el cuestionario de tamizaje al ingreso a urgencias, uso de tapabocas para el paciente, considerar todo Código ACV sospechoso de covid-19, toma de PCR para covid-19 en todos los ACV y llevar a zona buffer. En sospecha de oclusión proximal incluir tomo-grafía de tórax a la evaluación de imágenes. CONCLUSIONES. Establecer pautas de atención durante la pandemia covid-19 permite optimizar protección para pacientes y personal de salud, disminuir retrasos y tratar de evitar que pacientes no reciban el tratamiento adecuado en los diferentes niveles de atención del sistema de salud.

SUMMARY INTRODUCTION. Time is an important factor in the treatment of acute stroke, with the COVID-19 pandemic adherence to guidelines can be affected. Stroke rates in the presence of COVID-19 have been reported around 5%, in addition to an increase in the consultation time of patients in other regions of the world and a greater occupation of ICU beds for respiratory pathologies that are usually intended for patients with stroke. This document contains the recommendations of the Cerebrovascular Disease Committee of the Colombian Neurology Association based on the literature and voted by consensus. OBJECTIVES. Provide a quick guide adapted to the different stroke care scenarios in Colombia, divided into ready, primary and advanced centers, including a care route for a patient with suspected COVID-19 called the protected stroke code, which includes the use of protection elements for the patient and the healthcare team. MAIN FACTS. Among the main recommendations are the screening questionnaire on admission to the emergency department, the use of face masks for the patient, considering all suspected stroke code as COVID-19, taking the PCR for COVID-19 in all strokes and taking them to the buffer zone. In suspected large vessel occlusion, include chest tomography to image evaluation. CONCLUSIONS. Establishing guidelines of care during the COVID-19 pandemic allows optimizing protection for patients and health care personnel, reducing delays and trying to avoid patients not receiving adequate treatment at different levels of attention in the health system.

https://doi.org/10.22379/24224022290 287 downloads

15.

Factores de riesgo asociados a exanguinotransfusión por ictericia neonatal en un hospital universitario: estudio de casos y controles
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Vásquez-Hoyos, Pablo

; Romero, Héctor

; Álzate, Juan Pablo

; Riaño, Luis Hernando

; Góngora, María Mercedes

; Roa, Ricardo Andrés

Revista mexicana de pediatría

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Jun 2020, Volume 87 Nº 3 Páginas 91 - 96

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: Neonatal jaundice is a frequent pathology, which can have different degrees. Currently, the factors associated with severe hyperbilirubinemia are known, but not for the performance of exchange transfusion. Objective: To identify factors associated with exchange transfusion in jaundiced neonates, in Bogotá, Colombia. Material and methods: Retrospective case-control study. The cases were neonates who required exchange transfusion and the controls were icteric neonates without this procedure. Both groups were matched by sex, gestational age, birth weight, and type of blood incompatibility. Between both groups, demographic and clinical characteristics were compared. Risk factors were estimated using a logistic regression model. Results: Fifty cases and 198 controls were included. The exchange transfusion rate was 85 per 100,000 newborns. The variables associated to exchange transfusion were: supplementary feeding (OR 5.66 [95% CI; 1.25-25.67]), lower hematocrit levels (OR 0.88 [95% CI; 0.83-0.93]) and sepsis (OR 4.04 [IC 95 %; 1.21-13.5]). Conclusion: In this population, there was a high frequency of exchange transfusions. Our findings can help to identify, in a timely manner, infants at higher risk.

Resumen: Introducción: La ictericia neonatal es una patología frecuente, la cual puede tener diferentes grados. En la actualidad, se conocen los factores asociados a hiperbilirrubinemia grave, pero no para la realización de exanguinotransfusión. Objetivo: Identificar factores asociados con la realización de exanguinotransfusión en recién nacidos (RN) ictéricos, en una institución de Bogotá, Colombia. Material y métodos: Estudio de casos y controles, retrospectivo. Los casos fueron RN que requirieron exanguinotransfusión y los controles fueron RN ictéricos, pero sin este procedimiento. Los grupos fueron emparejados por sexo, edad gestacional, peso al nacimiento y tipo de incompatibilidad. Entre ambos grupos se compararon características demográficas y clínicas. Para la identificación de los factores de riesgo, se calcularon riesgos mediante un modelo de regresión logística. Resultados: Se incluyeron 50 casos y 198 controles. La tasa de exanguinotransfusión fue de 85 por 100,000 RN. Las variables asociadas a exanguinotransfusión fueron: alimentación suplementaria (OR 5.66 [IC 95%; 1.25-25.67]), niveles menores de hematocrito (OR 0.88 [IC 95%; 0.83-0.93]) y presencia de sepsis (OR 4.04 [IC 95%; 1.21-13.5]). Conclusión: En esta población hubo alta frecuencia de exanguinotransfusiones. Los factores descritos pueden ayudar a identificar de manera oportuna RN con mayor riesgo.

https://doi.org/10.35366/94838 74 downloads

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